діюча речовина: | оновлено: 10 Листопада 2019 р. |
Азитроміцин (Azithromycin) |
Дуже низький ризик |
Азитроміцин (Azithromycin) – макролід дією і застосуваннями подібний до дії еритроміцину. Пероральне введення раз на день.
Виділяється в дуже низьких рівнях в грудне молоко (Sutton 2015, Salman 2015, Kelsey 1994) і ніяких проблем не спостерігається у дітей, чиї матері приймали лікування (Goldstein 2009). Зазвичай використовується для педіатричного лікування.
Автори-експерти вважають, що азитроміцин сумісний з грудним вигодовуванням (Butler 2014, Kong 2013, Khrianin 2010, Chen 2010, Goldstein 2009, Mahadevan 2006, Bar-Oz 2003, Chin 2001).
Раннє введення (перші 15 днів життя) макролідам (в основному, еритроміцину) була пов’язана з гіпертрофічним стенозом пілора (Lund 2014, Maheshwai 2007, Sørensen 2003), але не з іншими, і рідше з азитроміцином (Goldstein 2009, Maheshwai 2007).
Будьте в курсі помилково негативних бактеріальних культур у немовлят, коли мати перебуває на антибіотиках. Також можливі діарейні захворювання внаслідок дисбалансу кишкової флори.
показати весь описУвага! Лікування має право призначати, змінювати та відміняти тільки лікар.
Інформація на lacta.care не замінює консультації/призначення лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я!
Розширена інформация про Азитроміцин (Azithromycin)
На жаль, на даний момент розширеного опису для діючої речовини Азитроміцин (Azithromycin) в нашій інформаційній базі немає... але ми вже працюємо над усуненням цієї недоробки!
Біодоступність - це показник процентного вмісту діючої речовини, яка досягає системного кровообігу після введення, всмоктування і першого метаболізму препарату в печінці.
На материнському рівні, чим нижча біодоступність, тим нижче буде потрапляння діючої речовини в грудне молоко.
На рівні немовлят, чим нижча біодоступність пероральних речовин, що потрапляють через грудне молоко, тим нижчий рівень поглинання речовини кишкивником дитини і, відповідно, нижчий ризик потрапляння речовини в плазму.
Кишкивники недоношених немовлят і дітей до 15 днів життя можуть мати більший рівень всмоктування речовини, ніж у старших дітей.
Зрозуміло!Молекулярна маса діючої речовини.
Чим вища молекулярна маса, тим менше діючої речовини потрапляє в грудне молоко.
Речовини з молекулярною масою, що нижча 200 Дальтон (Дa), легко проходять через альвеолярний епітелій. Якщо маса перевищує 500 Да, речовини мають низький рівень потрапляння в грудне молоко.
Вважається, що діючі речовини з молекулярною масою більшою за 1000 Да майже не потрапляють в грудне молоко.
Зрозуміло!Відсоток зв'язування діючої речовини з білком плазми має три рівні:
- низький: менше 50%
- легкий: від 50% до 80%
- високий: більше 80%
Чим вище зв'язування з білками (зазвичай більше 80%), тим менше рівень потрапляння діючої речовини в грудне молоко.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо менші значення зв'язування білків.
Зрозуміло!Tmax або час до пікового рівня концентрації діючої речовини в плазмі - це час, за який досягається пікова концентрація діючої речовини в плазмі після прийому лікарського засобу.
Це як раз той момент, коли не варто годувати дитину грудьми. Рекомендується приймати препарат відразу після годування.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо більш високі значення максимального часу.
Зрозуміло!T½ або період напіввиведення - це час, необхідний для зниження концентрації діючої речовини в плазмі до половини її первинного значення, що визначається як період напіврозпаду.
Чим коротше період напіввиведення (до прикладу кілька годин), тим швидше діюча речовина виводиться з грудного молока і, відповідно, вона є більш безпечною для дитини на грудному вигодовуванні.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо більш високі значення середнього часу.
Зрозуміло!Теоретична доза - це кількість препарату в мг/кг/день, що може отримати немовля з грудного молока матері.
Цей показник розраховується на основі опублікованої концентрації препарату в грудному молоці матері при щоденному споживанні дитиною молока в обсязі 150 мл на кілограм маси тіла.
Помножуючи міліграми речовини, що містяться в кожному мілілітрі материнського молока, на 150, ми розраховуємо дозу препарату в мг/кг/день, яку приймає дитина:
Теоретична доза (мг/кг/день) = концентрація в материнській молоці (мг/мл) х 150
Зрозуміло!Відносна доза - це відсоткова частка материнської дози препарату, яка досягає немовляти через грудне молоко.
Значення нижче 10% вважаються безпечними.Ми оцінюємо середню масу тіла матері в 60 кг, яка використовується, коли доза для дорослих представлена в мг/кг/день:
Відносна доза (%) = теоретична доза немовляти (мг(кг/день) х 100/доза матері (мг/кг/день)
Зрозуміло!Відсоток дитячої терапевтичної дози. Цей показник аналогічний відносної дозі, але застосовується до препаратів, які використовуються в якості педіатричних ліків.
Це відсоток дози, отриманої немовлям через грудне молоко, по відношенню до звичайної педіатричної дози:
% від терапевтичної дози = теоретична доза для немовлят (мг/кг/день) х 100/звичайна педіатрична доза (мг/кг/день)
Значення нижче 10% вважаються безпечними.
Зрозуміло!Посилання на джерела
- Азитроміцин (Azithromycin) в базі Асоціації по сприянню культурних та наукових досліджень у сфері грудного вигодовування (APILAM). Перейти