| діюча речовина: | оновлено: 20 Листопада 2019 р. |
Ацикловір (Acyclovir) |
Дуже низький ризик |
Ацикловір (Acyclovir) – антивірус дуже активний проти простого герпесу та зостер-варицели. Застосовується внутрішньовенно, перорально та місцево (дерматологічне та офтальмологічне введення).
Дозволене використання у новонароджених та немовлят.
Виводиться в грудне молоко в клінічно незначних кількостях, набагато нижчі, ніж доза, що використовується у новонароджених та немовлят (Drake 2012, Bork 1995, Taddio 1994, Don 1991, Meyer 1988, Lau 1987).
Немає системної абсорбції місцевого ацикловіру.
Перелік основних лікарських засобів ВООЗ: Ацикловір (Acyclovir) сумісний з грудним вигодовуванням (WHO/UNICEF 2002).
Американська академія педіатрії: материнські ліки, як правило, сумісні з грудним вигодовуванням (AAP 2001).
показати весь описУвага! Лікування має право призначати, змінювати та відміняти тільки лікар.
Інформація на lacta.care не замінює консультації/призначення лікаря. Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров'я!
Розширена інформация про Ацикловір (Acyclovir)
На жаль, на даний момент розширеного опису для діючої речовини Ацикловір (Acyclovir) в нашій інформаційній базі немає... але ми вже працюємо над усуненням цієї недоробки!
Біодоступність - це показник процентного вмісту діючої речовини, яка досягає системного кровообігу після введення, всмоктування і першого метаболізму препарату в печінці.
На материнському рівні, чим нижча біодоступність, тим нижче буде потрапляння діючої речовини в грудне молоко.
На рівні немовлят, чим нижча біодоступність пероральних речовин, що потрапляють через грудне молоко, тим нижчий рівень поглинання речовини кишкивником дитини і, відповідно, нижчий ризик потрапляння речовини в плазму.
Кишкивники недоношених немовлят і дітей до 15 днів життя можуть мати більший рівень всмоктування речовини, ніж у старших дітей.
Зрозуміло!Молекулярна маса діючої речовини.
Чим вища молекулярна маса, тим менше діючої речовини потрапляє в грудне молоко.
Речовини з молекулярною масою, що нижча 200 Дальтон (Дa), легко проходять через альвеолярний епітелій. Якщо маса перевищує 500 Да, речовини мають низький рівень потрапляння в грудне молоко.
Вважається, що діючі речовини з молекулярною масою більшою за 1000 Да майже не потрапляють в грудне молоко.
Зрозуміло!Відсоток зв'язування діючої речовини з білком плазми має три рівні:
- низький: менше 50%
- легкий: від 50% до 80%
- високий: більше 80%
Чим вище зв'язування з білками (зазвичай більше 80%), тим менше рівень потрапляння діючої речовини в грудне молоко.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо менші значення зв'язування білків.
Зрозуміло!Об'єм розподілу є відображенням розподілення діючої речовини в організмі після перорального прийому або внутрішньовенного введення.
Вищі значення об'єму розподілу супроводжуються зниженням екскреції в грудне молоко через дифузії:
- в інтерстиціальну рідину - об'єм розподілу > 12 л дорівнює 0,2 л/кг
- в середину клітин - об'єм розподілу > 40 л дорівнює 0,6 л/кг
При цьому більш низькі значення об'єму розподілу (меньше 3х л. дорівнює 0,04 л/кг) означають, що препарат залишається в плазмі і, відповідно, може потрапляти в грудне молоко.
Зрозуміло!Це логарифм кислоти або константа кислотної дисоціації або константа кислотності (К
Діючі речовини з pKa меньше 7 є кислими і, навпаки, речовини з pKa більше 7 є базовими.
Коли pKa дорівнює рН середовища, діюча речовина іонізується на рівні 50%.
Рівень рН грудного молока (pH = 7-7,2) трохи більш кислий, ніж у плазми (pH = 7,4). Отже, речовини з базовим значенням pKa більше 7 мають тенденцію накопичуватися в молоці, оскільки в цьому середовищі вони більш іонізовані.
Зрозуміло!Tmax або час до пікового рівня концентрації діючої речовини в плазмі - це час, за який досягається пікова концентрація діючої речовини в плазмі після прийому лікарського засобу.
Це як раз той момент, коли не варто годувати дитину грудьми. Рекомендується приймати препарат відразу після годування.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо більш високі значення максимального часу.
Зрозуміло!T½ або період напіввиведення - це час, необхідний для зниження концентрації діючої речовини в плазмі до половини її первинного значення, що визначається як період напіврозпаду.
Чим коротше період напіввиведення (до прикладу кілька годин), тим швидше діюча речовина виводиться з грудного молока і, відповідно, вона є більш безпечною для дитини на грудному вигодовуванні.
З міркувань безпеки, у випадках розбіжностей показників, що зустрічаються в різних дослідженнях, ми публікуємо більш високі значення середнього часу.
Зрозуміло!Співвідношення молока і плазми (M/П) - це відношення концентрації діючої речовини в молоці до концентрації тої ж речовини в плазмі.
Чим нижче співвідношення (менше 1), тим менше концентрація діючої речовини в грудному молоці.
Зрозуміло!Теоретична доза - це кількість препарату в мг/кг/день, що може отримати немовля з грудного молока матері.
Цей показник розраховується на основі опублікованої концентрації препарату в грудному молоці матері при щоденному споживанні дитиною молока в обсязі 150 мл на кілограм маси тіла.
Помножуючи міліграми речовини, що містяться в кожному мілілітрі материнського молока, на 150, ми розраховуємо дозу препарату в мг/кг/день, яку приймає дитина:
Теоретична доза (мг/кг/день) = концентрація в материнській молоці (мг/мл) х 150
Зрозуміло!Відносна доза - це відсоткова частка материнської дози препарату, яка досягає немовляти через грудне молоко.
Значення нижче 10% вважаються безпечними.Ми оцінюємо середню масу тіла матері в 60 кг, яка використовується, коли доза для дорослих представлена в мг/кг/день:
Відносна доза (%) = теоретична доза немовляти (мг(кг/день) х 100/доза матері (мг/кг/день)
Зрозуміло!Відсоток дитячої терапевтичної дози. Цей показник аналогічний відносної дозі, але застосовується до препаратів, які використовуються в якості педіатричних ліків.
Це відсоток дози, отриманої немовлям через грудне молоко, по відношенню до звичайної педіатричної дози:
% від терапевтичної дози = теоретична доза для немовлят (мг/кг/день) х 100/звичайна педіатрична доза (мг/кг/день)
Значення нижче 10% вважаються безпечними.
Зрозуміло!Синоніми
Нажаль наразі в нашій базі немає синонімів для діючої речовини Ацикловір (Acyclovir).Посилання на джерела
- Ацикловір (Acyclovir) в базі Асоціації по сприянню культурних та наукових досліджень у сфері грудного вигодовування (APILAM). Перейти
